博士毕业后,我在武汉一家三甲医院工作四年,随后申请到美国波士顿麻省总医院访问进修临床研究工作,真正近距离了解美国医疗体系。中美医疗体系结构不同,各有利弊,不可照搬,但通过了解美国医疗的特点,开拓视野,取长补短总是有意义的。 我在麻省总医院访问学习期间,除了进行临床观摩,我还了从事了临床课题研究和临床试验患者收录,在这一系列学习过程中,感触颇多,有几点尤其印象深刻。
临床科研和实践相结合,最大的好处是通过临床实践发现问题,通过科研解决问题,再及时地把临床科研成果运用于临床实践中,比如,麻省总医院的医生们可以自己选择从事科研和临床工作的时间分配。 很多医生乐于做一些科研,医院允许他们自己分配时间的规定也使得他们能够有足够的时间进行科研,正是这种良性循环造就了美国医疗水平在全球医疗界的地位。 虽然目前国内医生忙于临床工作,无暇顾及科研,但长远来看,这也是中国医疗发展的必然趋势,目前国内少数医院已经开始这种工作模式,因此在美国的临床观摩机会能提供很好的范例。
美国医院把患者的隐私和生活质量置于很高的优先级别。医院每年要求所有涉及到病人资料的医生或研究者进行伦理学习和制度培训,反复强调这些重要的内容。 在美国,病人会有一个法定代理人,医生只需向这名代理人解释并征求意见,无需向其他人透露病人的病情,这是对病人隐私的尊重,也是法律的规定,保护患者隐私的同时避免消耗不必要的时间向不同的人介绍和解释病情。 通过临床观摩过程,也能给我们的医院管理带来一些新的理念,发展出合适中国国情的相关医疗制度。
美国医务工作者在紧张的医疗工作中,自己建立了一套更为简洁的书写和交流方法,如果不通过系统学习,初次接触的人都会觉得很困惑。如 A&O,PERRLA,这就是说患者意识清晰,定向正常,双瞳孔等大等圆,对光反射正常。语言跟不上,就会很难听懂医生之间的交流,不能明白患者的病情,会白白浪费临床观摩的机会。
要记住,赴美临床观摩的机会比一个学习英语的机会的价值要高出很多倍,所以提前掌握语言,尤其是医院内部常用的习语,才能真正体现临床观摩的价值。
1出国访学进修成为访问学者的条件
申请人一定要具备本科学士学位背景;当然最好有硕士学位,但不是必需的。
有相关的工作经验以及专业背景对于申请更有优势,比如是高校老师、科研人员以及企事业中高层管理人员更有优势。
有语言交流能力,但并不需要提供雅思或者托福的语言成绩。 如果有自己发表过的文章,但不是必需的。 此外,外方进修单位还会从进修目的、动机方面判断是否符合进修条件。
其次,出国进修的含金量一点不比读博士的含金量低。博士培养不但时间长,同时由于国内学术普遍存在的功利因素等原因,存在着国内读博质量不高的现象。而国外的学术要严谨的多,国外进修对培养自己严谨的学术态度和精神有积极的影响。
最后,出国进修拓宽了学术交往的层面。通过进修同国外导师和同行建立了初步的友谊,有助于今后在专业领域保持同世界最先进的机构保持接触。通过进修,若能吸收国外的先进技术、经验或管理模式为医院建设作出成绩,事业上将会更上一层楼。 2出国经费大概预算
三个月: 安排在临床和实验室,这种进修基本都是免费的,只需要负担生活费,纽约波士顿华盛顿地区生活费用偏高,包括衣食住行需要每月1000美金左右。1000X3=3000美金。差旅费双程机票约1500美金。签证费等1000美金,中介服务费 5000美金,总共大约10,500美金,约等于人民币65,625(按6.25汇率计算)。 若全部安排在临床,可能会收取一定的管理培训费(这些费用只是象征性地收取,国外对外国医生进修是公益性的),每月大约1000美金,在上述费用基础上增加1000X3=3000美金,总共13,500美金,约等于人民币84,375(按6.25汇率计算)
六个月: 安排在临床和实验室,在3个月基础上增加生活费 1000X3=3000美金,共约13,500美金,约等于人民币8,4375(按6.25汇率计算) 若全部安排在临床,在上述3个月基础上增加生活费和管理培训费 2000X3=6000美金,共约19,500美金,约等于人民币121,875(按6.25汇率计算) 另根据国家出国人员进修管理规定,出国进修人员,经得本单位同意并签署回国服务协议书的,在规定出国期间内第一个月工资、津贴、补贴等一切照发;从第二个月开始工资照发,其它津贴、补贴一律停发。
3医生申请出国成为访问学者的流程
准备个人资料(专业方向 工作经验 学历 科研论文概述 进修的目标医院)
–签署委托协议
—评估个人资料,补充推荐几家进修医院
–获得邀请函
–协助获得医院的公费公派进修资格(若不能获得,果断选择自费公派)
–准备英语及进修医院面试,免费指导出国英语训练并提供听说资料及医学相关的听说材料。
–准备签证资料及指导签证面试
–获得签证—-
–准备出国行程。
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