又到医院一年一度出国打擂台的时节,有朋友咨询我关于出不出国学习的事情、关于出国的得失和纠结。我是出国学习的坚定支持者,作为2010年的获资助者,我已经来到美国,得以亲身体验世界第一流的大学、医院设备和管理,体验美国医生的工作、科研、生活以及这份职业的方方面面,形成了对人生观、价值观的更深入看法。这种磨练、经历、体会和感悟,是国内不能得到的。
同时,作为出国的亲历者,在美国遇到很多其他大学的访问学者或联合培养的博士生,让我体会到资助访问学者向年轻的住院医生倾斜会使医院获益更多。
外派访问学者是提高本院科研水平的捷径
在短期内,依靠医院内部力量将年轻医生的科研素质提高是很难的,原因有几点:第一,年轻医生尤其是住院医生深陷琐碎的临床工作中,没有时间和精力去做科研;第二,自身思想惰性,不会主动地做科研;第三,实验室设备受限。我们最好的实验室相对于美国好的实验室条件,用简陋来形容不是夸大其辞;第四,有的指导教师科研训练先天不足。
年轻医生尤其是住院医生本人也愿意出国学习,因为他们不是临床工作的骨干力量,他们的短期脱离不会对医院的临床工作造成影响,也很容易有很多的替补力量。
国内做科研的缺点,换到美国的实验室将迎刃而解。充足的时间,良好的设备,良好的指导老师甚至诺贝尔奖获得者。在国外较好实验室工作1至3年,接受正规的科研训练,发表1至3篇文章,有了这些良好的基础,回国后,与国内的同龄人相比,视野开阔了,思路打开了,水平拉开了,就能很快申请到国家自然科学基金。假设每年出国30至50人,连续五年,就是150至250人受到培训,几年后,我们的国家自然科学基金项目获得量会有大的飞跃。太多的年轻住院医师在临床上不会获得很多的机会,1年或2年在临床上看不到明显的进步,而出国1至2年,可以实现质的跨越,也能为医院进一步发展作更多的贡献。
一直以来,我们请很多的专家到医院来讲授如何申请自然科学基金,对我们的申请确实起到了很好的促进作用,但是,不容忽视的是:申请基金的写作技巧很重要,但是申请人的基础和素质更为重要。
绝大多数访问学者都只能申请到实验室的职位
联系国外的实验室相对来说比较容易,因为访问学者不拿接收单位的钱,还能够参与到实验室的项目中来,无论多少都可以帮助PI做点事情。而在美国,由于人力资源很贵,美国科研经费的预算大幅度缩减,申请项目越来越难,PI 也有很大的压力,如果做不出成果,实验室就得关门。如此,对口的免费高级劳力送上门来,自然是非常欣喜。
临床的项目就很难申请,即使可以申请,也是要收费的。因为,在临床上帮不到这边医生的忙,相反,他还要花时间精力帮你办手续,照顾一个外国人。所以,如果没有公司和这边医院合作的项目,没有对中国特别友好的医生,没有经常来往于中美交流的主任,如果没有美国医生和国内主任的合作,很难有机会到临床上去。
总而言之,访问学者的收获是多方位、多层次的,获得了本专业领域的新知识、新技术和新动态、新进展,获得先进的管理经验,与接受单位和相关单位建立了宝贵的联系,在语言能力方面也得到了提高。这些所获,对当前和将来医院的发展和变革的重要力量,也是无法用金钱衡量的。